肺主气，司呼吸

　　肺，是人体中的一个重要器官。中医认为，肺最关键的功能是主气，司呼吸。

　　那么，气从何来？大多数人认为气是从口鼻的呼吸之中来，但是中医并不这样认为，中医认为“人受气于谷”。这句话的意思是人体中的气来自于食物，从中焦脾胃中来，中焦产生的精华就为气。《黄帝内经》中说“谷入于胃，以传于肺”，人所吃的东西的精华上输于肺，由肺再将人体精微物质转输到五脏六腑、四肢百骸，这样全身上下都有力气。

　　《黄帝内经》还说“肺司呼吸”。我们现在的政府机关里有司长这个职位，是主管某一个部门的。肺的一个功能就是主管呼吸。

　　呼吸是利用胸膈上下的运动来升降气机，中医非常强调如何调理全身气机的问题。药王殿里医圣孙思邈的像都是坐在老虎身上，手里擒着一条龙，叫做降龙伏虎，道理何在？人体的气机当中最难以掌控的就是主条达的肝与主肃降的肺，这一升一降之间的掌控与平衡在治疗里非常重要。如果能将肝和肺的功能调节好，使其各司其职、各尽其力，就叫降龙伏虎。对医家来说，能否通过调整肝肺二脏来达到调理全身气机顺畅运转的目的，也是衡量一名医家高明与否的指标。

　　传统养生学非常强调调理呼吸，从调理呼吸下手来练功夫。为什么要调理呼吸呢？实际上是要利用胸膈的上下运动来积精累气，达到阴阳相交的目的。

　　肺还有一个重要的功能叫做治节出焉，这是什么意思呢？我们知道，有天下大乱，也有天下大治，治和乱是反义词，治就是安定、稳定、正常的意思。节在这里就是指节气，比如说，有些老人在节气转换的时候会出现骨节疼痛，或皮肤湿疹容易长在关节处，这种疾病就和节气有关，因为人体的气跟季节密切相关。“治节出焉”就是说如果肺气正常，人体内的正常治理和调节都可以靠肺的肃降功能来完成。

　　肺的疾病

　　肺经是从中府、云门出来，沿着手臂内侧最上缘走过来的，一直走到大拇指的内缘。一般来讲，肺经出现问题会导致身体出现以下病症：手臂疼痛，手掌心灼热，肩背疼痛。

　　肺气虚的人还有一个象也很明显，中医里叫“小便数而欠”，“数”的意思是一次次的，“欠”的意思是少。就是说，去小便的次数很多，但每次尿得又很少。这种情况日常很多见，比如开会的时候，经常会看到有的人一趟趟地往外跑。他们跑到厕所里尿一点点就又回来了，这就是典型的肺气虚的象。治疗这种病应该从肺出发。

　　肺气虚还会导致尿色发生变化，因为在肺主肃降的过程中，营养物会出现一些变化，尿色也会因此而变化。

　　下面我们具体讲解一些常见的肺病。

　　◆咳嗽及其治疗

　　肺病之中最普遍的一个就是咳嗽。现代人有一个误区，认为凡是咳嗽都是肺出了毛病，所以治咳嗽全从肺治。这是有问题的。

　　《黄帝内经》认为“五脏六腑皆能令人咳”，就是五脏六腑都可以成为咳嗽的诱因。中医中有专门的闻诊，就是根据咳嗽的声音来判定病出于哪里。比如，如果咳嗽是膨膨而喘咳，咳嗽声很嘹亮的话，是肺咳；一会儿咳一声，声音很虚弱的话，有可能是大肠咳或肾咳。

　　咳嗽可分为两类：外感咳嗽和内伤咳嗽。

　　外感咳嗽是风寒、暑湿、燥火等一些外部节气的变化或者邪气横行所造成的，外感患者会出现发热、头痛、身痛、咳嗽等症状。

　　内伤咳嗽大多久治不愈，总是咳嗽，人慢慢地虚弱下去。

　　刚得此病时，有的人是实咳，膨膨而喘咳，咳声特别嘹亮，这是身体还有劲的一个标志。

　　如果咳嗽出来的是黄痰，说明体内还能够化火，基本上已经接近治愈了；当咳嗽的声音越来越小，出现青痰的时候，就说明身体已经很虚弱了；如果咳嗽出来的是白痰，而白痰相当于命痰，就说明已经把体内里的一些精华搜出来了，这是一种很危险的象。

　　一般来讲，内伤咳嗽属于虚证的咳，为阴盛阳虚。得这种病的人一般喜欢吃辛辣的食物，因为辛的东西可以起到辛润的作用，这也是人体自救的一种体现。

　　治疗咳嗽病例：

　　前段时间，我的学生遇到了一个已经咳嗽十年的病人，她四处求医，病没治好，身体却越治越虚。天天“咳咳”地咳嗽，五脏已经极端虚弱。

　　学生跟病人和她的家属说，如果想彻底治愈的话，会有一个象，就是开始会咳嗽得特别剧烈，从原先每天都轻微地咳，转变为到夜里咳，而且会一直加重到整夜地狂咳睡不着觉，一般人接受不了。

　　患者的老公说没有问题，能扛得住，绝对能扛得住，您给她开药吧，这次我们就是想治好。学生开了药让患者吃，等到了真狂咳不止的时候，患者的老公不干了，说不行了，还是送医院吧，已经连续几夜地没完没了地咳了。我学生对他讲，你老婆原先有这么大劲咳吗，这回终于有劲咳了，你还不知足，咳成这样多好啊，忍着，接着咳。而且我早跟你们说过，这病一定要发出来，不可以藏进去，这时不能打退堂鼓。结果他们又回去熬了一个星期，一天突然不咳了，彻底不咳了。

　　还是前面提过的观点，我认为治病有两种方法，一种是往下压的治法，一种是往外宣的治法。我认为这种久咳虚证最好用宣法，把病藏在里面是隐患，宣出去便可治愈。

　　◆肺结核

　　肺结核是肺病中比较常见也比较厉害的一种病。这种病的发病原因是脾胃（土）不生肺（金）。

　　按五行相生相克来讲，土本应生金。而在五脏六腑之中，脾胃属土，肺属金，如果脾胃（土）太弱不足以生肺（金）的话，就会得肺结核病。所以这又回到一个老生常谈的问题，只有能吃，肺气才能足，气血才能运转流畅。人体的五脏六腑之间有重要的关联性，比如脾胃特别虚弱，中焦脾胃会没劲，上焦也会没劲，而中焦的劲又来源于下焦，就是来源于肝肾。所以久治不愈的肺结核病跟肝肾虚弱也密切相关。

　　中国古典文学名著《红楼梦》中的林黛玉得的就是肺结核，俗话叫肺痨。得这种病的人基本会出现以下几种症状：

　　（1）子午潮热

　　我们前面说过，子时（夜里23点到凌晨1点）和午时（中午11点到13点）是阴阳转换的时间段，子时是一阳生的时刻，午时是一阴生的时刻。在这两个时辰中，如果阴阳气机不融洽、不和谐，就会阳气浮越而不藏或者是虚阳外越，阳气不断地往外冒，人体就会感觉潮热。

　　（2）盗汗不止

　　夜间本应该阳气敛藏，但是肺结核患者阳气太弱，收藏不住，就会出现盗汗的现象。盗汗对人体的伤害很大，原因上一章讲心的时候我们已经说过。

　　（3）患者逐渐出现面黄肌瘦之象

　　面黄是土气外泄、脾胃很弱的象，所以患肺结核的人的脸色发黄，而且变得极瘦。像林黛玉就是很难胖起来，因为脾主肌肉，脾胃极其衰弱的话，肌肉就会极度消瘦。

　　（4）肺结核患者还会浑身乏力

　　人脾湿太重，就会经常拉稀，并产生困倦，喜欢躺在床上。像林黛玉就总爱躺着，吃完饭都要躺会儿，这是没有力气的象，原因是肺朝百脉，如果百脉不足，整个人的气机就会很虚，周身不利。肺气虚会导致全身无力。

　　◆哮喘病及其保健治疗

　　哮喘也是一种常见的肺病。

　　年轻人得哮喘还相对好治一点，年老的人得哮喘就比较难医治了，因为上岁数的人肾气衰败得更厉害，身体虚弱，治疗需一点一点进行。

　　得哮喘病的人往往在小时候会有发烧史或者过度服药史，得病之时如果没有吃对药，就有可能把正气消耗掉，寒邪就会趁机进入脏腑。

　　举例来说，如果小孩得了鼻窦炎、咽炎，多数家长觉得既然孩子有炎症，那就给他吃消炎药吧，结果是消炎药把病往里引，小孩又没有那么大的代谢能量，导致病虽被压下去了，可在体内留下了巨大的隐患。

　　哮喘病的发展是有规律可寻的，发展过程一般来说先是感冒，然后是鼻窦炎、咽炎、气管炎，气管炎后是哮喘，病一步一步地往下走、逐步加深。哮喘已是这种病很深层面的一个表现。实际上，哮喘应该是下焦的病，即是肾病。

　　如果人吸气时间长，呼气时间短，就是一种哮喘的象。中医认为，这属于水邪上泛。用药很简单，上焦的病一般用苓桂术甘汤来治，下焦的病一般用真武汤之类的药来治疗。真武汤里会有细辛这味药，因为它是搜肾寒的。具体在用药方面还是要通过咨询医生来决定。

　　另外，还有一种是吸气特别短，呼气特别长的象，叫“肾不纳气”，就是说肾精不足以把气吸进去。如果属于肾不纳气的这种病，那么治疗这种哮喘可服用金匮肾气丸之类的药，具体到个人情况还是要咨询医生。现在很多人在求医无门的情况下，有时会自己乱看书、乱服药；这是要出问题的，我的建议是：第一，别轻易乱吃药；第二，掌握一些医理，不可以病急乱投医，虽说古有“久病成医”的说法，也要沉下心来的人才能成医，把医理学明白了，才知道对错。

　　现在很多人在呼吸上都有问题，有的人呼吸太浅，就在胸膈以上；有的人稍深一些，但也不是正确的呼吸方式，我们应该学习腹式呼吸。

　　所谓腹式呼吸就是一定要用到腹部，从腹部这里进行的呼吸、发出来的气会完全不同。比如练唱歌的人，他们的气就是从丹田发出来的，所以练唱歌是对人体有好处的。因为唱歌的人总要通过腹部呼吸，这样就在气机上对人的胸膈进行了很大的改善。这是对人体非常有好处的。

　　◆流感及“时尚”病保健

　　流行性感冒也是一种肺部疾病，号称“时尚”病。在春、秋两季经常会发生大规模的流行性感冒。

　　关于流感，中医有很多经典的说法，比如，“冬不养阳，春病必温”，意思就是冬天不好好养藏，春天一定会得瘟病；“春不养阳，夏病必暑”，意思是春天不好好生发，到了夏天一定得暑病；“夏不养阳，秋病必燥”，意思就是夏天不好好生发，到了秋天一定会得燥病；“秋不养阳，冬病必寒”，意思就是如果秋天不好好养阳气，到了冬天一定会得寒邪之证，例如会出现咳嗽等病症。

　　这些古语其实告诉我们一个道理，养生必须要看前三步、后三步，要想这个季节身体好，必须要前一个季节先养好。也就是说，春天的养，实际上是为夏天而养；而夏天的养又是为了秋天能身体好。

　　流行病肆虐的时候，并不是所有的人都会被感染，肯定会有一些人毫发无伤，这些没事的人就值得我们研究，看看他们是怎样生活的，就可规避掉那些本不该做的事。

　　以“非典”为例，当时老人和孩子得“非典”的人并不多，原因就在于现代社会中，只有老人和孩子生活是有规律的，该吃饭时吃饭，该睡觉时睡觉。而那些被“非典”击倒的人多为壮年人，他们的生活习性很有问题，晚上不睡，早上不起，冬天又常无度地耗散自己，怎能不病。

　　不光说流行性感冒是“时尚”病，其实现在很多病都是“时尚”病，只要你过着极其不规律的生活，不符合养生规律，比如到了该结婚的时候不结婚，不该结婚的年龄偏偏要去结婚，这些都属于不“守时守位”，那“时尚”病自然会找上门来！

　　从疫情发生来说，春季的疫情多从南方开始，这跟气候相关。随着温度的逐渐升高，逐步向北；而秋季的疫情多从北方开始，随着温度的降低向南方发展，这是流行病随气候、温度变化而变化的一个规律。

　　要想规避这些，就要悟到“一天当中有四季，一年当中有四季，一生当中也有四季”的道理，要把四季之道把握好，同时也要掌握一个根本的养生原则——春生、夏长、秋收、冬藏。

　　对人来说道理也一样。比如，人年轻的时候就要好好学习，好好地发展自己；到了中年的时候，该收获的时候就要去收获；到老年的时候，该敛藏的就要敛藏，所以人老的时候“戒之在得”，要懂得知足。

　　所以，太过随性的生活对人体来讲是有伤害的。我们一生要因循着四季养生的规律去生活，只有有规律的生活，才能保养好身体。